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卡托普利試驗注意事項
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師

卡托普利試驗是原發性醛固酮增多癥的確診試驗之一,在進行卡托普利試驗的時候,有以下幾種注意事項:1、注意安全:患者進行卡托普利試驗是為了明確診斷,但是診斷的目的是為了更好治療,因此如果患者有嚴重高血壓、嚴重低鉀血癥,應該等到病情相對穩定,此時做卡托普利才相對安全;
2、血鉀水平:如果是嚴重的低鉀血癥,會出現醛固酮明顯降低,會造成卡托普利試驗結果受到影響;
3、藥物影響:有些藥物會影響卡托普利試驗的結果,如鈣離子拮抗劑、降壓藥、利尿劑、β受體阻滯劑,甚至Acerarb類降壓藥,都有可能對卡托普利試驗結果造成一定影響,在保證安全的情況下,盡量停用對試驗有可能影響的降壓藥;
4、體位變化:立位和臥位對腎素-醛固酮影響不同,卡托普利實驗應該在臥位和立位,分別進行肌腺腎素和醛固酮測定,立位以后進行卡托普利服用,在立位的情況下進行2小時腎素和醛固酮化驗,這樣卡托普利的結果才能更充分反映是否能夠抑制腎素-醛固酮系統。

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