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扁桃體一級腫大先要明確是否由炎性反應刺激引起扁桃體腫大，引起腫大的原因是細菌感染引起或病毒感染，應進行對癥治療。大部分人扁桃體大肥大即扁桃體本身較肥大，不是炎性刺激或者異常刺激引起。一級肥大不會引起相關感覺，不需要進行特殊治療。 如果是進行性變大，從開始看不見變成一級肥大，患者需要進行治療，說明扁桃體在不斷增生。尤其是一側與另一側相比較有明顯變化時，即一側扁桃體明顯增大，需要做活檢，做病理化驗排除有無惡性腫瘤的可能。