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胸腔鏡手術需要在全麻下進行，因為患者需要在麻醉狀態下在胸壁進行切口，植入胸腔鏡器械完成相關手術，因為涉及到深部操作，包括氣管牽拉和暴露，包括肺組織暴露等，所以需要充分麻醉。 在非麻醉狀態下，患者會存在緊張或焦慮，以及對疼痛不耐受或配合欠佳的情況，這時手術無法進行。所以對于這類手術，要求患者進行全麻，因為這部分手術要求患者在無痛、無意識，沒有肌肉緊張、收縮和沒有咳嗽、自主呼吸時才能完成，只有在這種狀況下患者無需特殊配合，這時患者沒有意識，不需要主動配合醫生。對組織牽拉或暴露也不會對患者進行騷擾，這時進行手術安全系數會更高。 進行全麻包括氣管插管進行吸入麻醉，還包括靜脈給鎮痛或鎮靜、肌肉松弛等藥物的靜脈麻醉，兩種麻醉方式結合進行全身麻醉才能完成這類手術。