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什么是垂體性甲亢

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
垂體性甲亢是指垂體分泌比較多的TSH(促甲狀腺激素),因?yàn)榇偌谞钕偌に貋碜源贵w前葉,如果發(fā)生垂體的TSH瘤,機(jī)體就會(huì)分泌比較多的TSH,就會(huì)刺激甲狀腺分泌更多的T3和T4,T3和T4分泌過多會(huì)刺激機(jī)體出現(xiàn)甲亢的臨床表現(xiàn)。除了有高的T3、T4癥候群,也會(huì)出現(xiàn)凸眼、手抖、多食、易饑等癥狀。垂體性甲亢會(huì)看到TSH高,而且T3、T4也高,因?yàn)檎G闆r下,T3、T4和TSH之間是反饋和負(fù)反饋的作用,即TSH會(huì)刺激T3、T4分泌,反過來T3、T4又會(huì)抑制TSH分泌。在甲狀腺性甲亢的時(shí)候,是甲狀腺自身有問題,會(huì)分泌過多的T3和T4,反過來會(huì)抑制TSH,所以TSH較低。但如果是垂體性甲亢,疾病本身是在腦垂體,所以如果分泌比較多的TSH,就會(huì)刺激甲狀腺分泌T3和T4,這部分患者因?yàn)槎鄶?shù)有垂體的TSH瘤,治療上應(yīng)該用手術(shù)治療,和甲狀腺性甲亢的治療不太一樣。甲狀腺性甲亢治療主要病變是在甲狀腺,而垂體性甲亢治療部位是在垂體,一般需要做手術(shù),可以通過垂體核磁來進(jìn)一步明確腫瘤的大小、手術(shù)的定位。
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