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早上起床覺得口苦并且唾沫有血，常見于以下幾種情況：1、口腔病變：首先要懷疑是否存在口腔本身的病變，比如口腔本身的炎癥、口腔的黏膜損傷，都可能會導致口腔當中出現異味、發苦，或是口腔當中出血，導致唾沫發粉紅色，或是帶有血絲或血跡的表現；2、呼吸道病變：除考慮口腔本身的問題外，還要特別關注呼吸道和消化道，因為呼吸道、消化道與口腔相通。有的時候呼吸道的疾病，比如炎癥或腫瘤都可能引發呼吸道出血，而導致吐出來的唾沫、咳嗽或咯出來的東西帶有血；3、消化道病變：有的時候消化道出血，比如潰瘍或急性黏膜損傷導致的少量出血，吐出來唾沫有血絲或是呈現較深的顏色。一定要注意區分，血是咳嗽咯出來的，還是惡心吐出來的，即血來源于消化道還是呼吸道，還需要結合其他的癥狀表現進行綜合判斷。