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缺鐵性貧血看血常規(guī)哪個指標,怎么判斷原因

參與醫(yī)生

缺鐵性貧血需要看的化驗指標主要有三個,一個是貧血,即血紅蛋白水平低于正常值。男性血紅蛋白水平的正常值是140g/L,女性是120g/L。還要看紅細胞體積,缺鐵性貧血的紅細胞體積是小于80fl,正常值是80-100fl,所以稍低一些。另外就要看一下平均血紅蛋白濃度,正常是26-32pg,小細胞低色素貧血或者缺鐵性貧血是低于26pg。所以結(jié)合血紅蛋白水平偏低、平均紅細胞體積偏小、平均血紅蛋白濃度偏低等,提示一個小細胞低色素性貧血。小細胞低色素性貧血見于缺體性貧血、地中海貧血、鐵幼粒細胞性貧血等,再去找原因。可以看鐵的濃度,以及鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白的濃度,來判斷患者是否是缺鐵性貧血。即使是缺鐵性貧血,要判斷其原因是營養(yǎng)不良,還是丟失過多,還是吸收減少,如胃大切手術(shù)或腸道手術(shù)等,存在吸收的障礙。如果是營養(yǎng)的原因,如需要的多但吃的不夠,也可能會引起缺鐵性貧血。所以先看指標來判斷貧血類型,再去找其原因,根據(jù)貧血的嚴重程度不一樣,有的時候需要早期干預治療,必要時可能需要輸血支持治療。所以主要結(jié)合原因、貧血嚴重程度等來選不同的治療措施,這種評估在醫(yī)生的指導下進行才最為正確。有不適一定要早期就醫(yī),早期發(fā)現(xiàn)問題,及時干預治療,才是對患者預后最好的選擇。
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