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心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
心絞痛發(fā)作時(shí)首要護(hù)理措施是建議患者停止運(yùn)動(dòng),需要坐下休息,必要時(shí)可以躺下。隨后口服或舌下含服硝酸甘油,通常舌下含服起效更快,并需要觀察心絞痛的緩解狀態(tài)。如果5分鐘后沒(méi)有得到緩解,可以再次含服,并去醫(yī)院就診。夜間或周末時(shí)要去急診,以得到快速救治。入院后要密切監(jiān)測(cè)生命體征變化,尤其是不穩(wěn)定型心絞痛,或已經(jīng)懷疑是急性冠脈綜合征時(shí)要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)心跳、血壓。必要時(shí)要測(cè)量氧飽和度、呼吸、尿量,以及每天攝入量,并保持大便通暢。此外要定期復(fù)查心電圖的動(dòng)態(tài)變化,復(fù)查心肌酶譜變化。建議完善心絞痛或冠心病的二級(jí)預(yù)防治療,進(jìn)一步明確冠狀動(dòng)脈的病變狀態(tài),如進(jìn)行冠脈造影。如果發(fā)現(xiàn)血管重度狹窄,則需考慮是否需做進(jìn)一步的介入治療。
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