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阿司匹林緩釋片的作用與副作用

參與醫生

北京天壇醫院 武明芬 副主任藥師
目前阿司匹林緩釋片都是使用小劑量的,為50mg/片或者75mg/片,主要用于抑制血小板聚集、減少動脈粥樣硬化性患者的心肌梗塞、暫時性腦缺血或中風發作,也可以用于治療不穩定型心絞痛。抑制血小板聚集,主要通過使血小板的環氧合酶乙酰化,從而減少血栓素A2生成,對血栓素A2誘導的血小板聚集產生不可逆的抑制作用,由此來預防血栓的形成。阿司匹林緩釋片的副作用主要是:1、胃腸道:比較常見的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛。由于阿司匹林緩釋片對胃黏膜的直接刺激而引起胃腸道的副作用,發生率一般是3%-9%,一般停藥之后,大部分可以消失,長期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍的副作用;2、中樞神經系統:可以出現可逆性的耳鳴、聽力下降,多在服用一定療程,血藥濃度達到200-300μg/ml之后出現;3、過敏:出現于0.2%的患者,表現為哮喘、蕁麻疹、血管神經性水腫或休克,多為易感者,服藥之后迅速出現呼吸困難,嚴重者可以導致死亡,稱為阿司匹林哮喘,有的是阿司匹林過敏、哮喘和鼻息肉的三聯征,往往與遺傳和環境因素有關;4、肝腎功能損害:一般與用藥劑量大小有關系,尤其是劑量過大時,使血藥濃度達到250μg/ml時容易發生,損害均可逆,停藥之后可以恢復,但是有引起腎乳頭壞死的副作用報道,當出現嚴重的副作用時,需要立即停藥就醫,服藥時請遵醫囑服用。
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