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腸子黑了有可能發生癌變，但也有可能并不會發生。腸子黑了一般是腸道內黑斑征等良性病變導致，很多長期便秘的人群或者長期服用導瀉藥物人群，很可能會出現腸道黑變病，從而使腸道出現變黑的情況，這種情況存在一定癌變風險。如果腸道病變的致病因素不及時給予解除，患者長期出現便秘等情況。此時就會導致局部腸道內多種毒性代謝產物堆積，從而使人體長時間吸收對于身體有毒性的物質，從而導致腸癌發病風險增加。因此對于腸道內有變黑異常病變的人群，要及時明確病因。采用藥物或其他的治療措施減輕癥狀、去除病因，從而避免良性病變進一步增生、癌變而形成癌癥疾病。