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肺炎球菌引起的大、小葉性肺炎，可能是屬于以下炎癥：1、大葉性肺炎：肺炎球菌引起的大葉性肺炎屬于肺實質的炎癥，肺實質的炎癥不累及支氣管，炎癥首先是在肺泡發生，即病原體先引起肺泡的炎癥，然后通過肺泡間孔向其他肺泡擴散，乃至部分肺段或者整個肺段，或者肺葉出現炎癥。在X線的典型表現就是出現肺段或者肺葉的實變陰影，這就是肺炎球菌引起的大葉性肺炎，所發生的炎癥類型以及胸部X線的表現；2、小葉性肺炎：肺炎鏈球菌肺炎，除了引起大葉性肺炎，肺炎鏈球菌也可以引起小葉性肺炎。小葉性肺炎是病原體首先從支氣管入侵，通過細支氣管、氣管、肺泡，而后引起細支氣管、終末細支氣管、肺泡的炎癥，在X線的表現中，表現為沿支氣管紋理分布的片狀的陰影，邊緣模糊。所以肺炎鏈球菌引起的大葉性肺炎，為肺實質的炎癥，而引起的小葉性肺炎可以侵犯支氣管，會形成沿支氣管分布的斑片狀的陰影。