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房顫介入手術怎么做

參與醫生

浙江省人民醫院 王利宏 主任醫師
房顫手術這幾年做的越來越多,這是基于理論,陣發性房顫的90%病灶都是在肺靜脈,跟異常肺靜脈電位相關,因為異常肺靜脈電位跟心房電位互相干擾,導致房顫發生,這是1998年法國的Haissaguerre發表在新英格蘭醫學雜志上的研究公布的,也得到大家的認可。所以現在房顫的手術就是基于該理論,基本上是把心臟里面的肺靜脈電位進行隔離,達到根治的目的,當然這個隔離也是通過微創的辦法,往往通過穿刺大腿根部的股靜脈,把消融的管子、標測管子通過股靜脈放到心臟里面去,然后在心臟里面用三維立體標測的辦法,把心臟整個結構標測出來模建出來。然后在心房里面,根據這個模把肺靜脈電位跟心房電位之間的地方做線性消融,把肺靜脈電位跟心房電位隔離開來,根治房顫。 消融的能量技術也有不同,現在用的最多的是射頻消融,用射頻的能量來隔離,當然也可以用冷凍消融的辦法,現在國際上還有辦法如用激光消融、用超聲消融,也能夠達到相類似的目的,臨床上最流行的是射頻消融和冷凍消融。
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