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孩子如果出現肛周瘙癢，先要觀察局部表現，可能是以下原因引起：1、尿布皮炎：如果孩子局部有明顯的發紅，甚至會有皮疹或者皮膚破潰的表現，往往說明孩子局部可能有尿布皮炎，對于小月齡孩子還是比較常見的，往往和局部護理有關。尤其是容易腹瀉的孩子，通常會出現尿布皮炎，孩子可能會有局部的疼痛或者瘙癢，這時就需要做好局部護理；2、過敏：還有部分孩子可能會因為一些過敏因素，如孩子有食物過敏，或者有些孩子可能會對紙尿褲過敏，新換了一批紙尿褲，孩子也可能會出現局部皮疹，同時會有瘙癢的表現。這時就需要注意去做過敏原的回避，如換其他的紙尿褲，或者做飲食回避等，有助于緩解孩子肛周瘙癢的表現；3、寄生蟲病：還有一些孩子可能會因為存在寄生蟲病，如蟯蟲病。對于蟯蟲病，蟯蟲在夜間可能移行到肛門外面去產卵等，尤其是夜間，會出現非常劇烈的肛周瘙癢，并且很多孩子會哭鬧。如果當時去看，可能會在肛周看到一些白色的小蟲卵，甚至是成蟲、活蟲體。如果確診孩子是蟯蟲病，就需要給孩子做相應的抗寄生蟲治療，才能緩解孩子肛周瘙癢的表現。