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壓瘡分期及臨床表現(xiàn)和護理

參與醫(yī)生

鄭州市第一人民醫(yī)院 黃紅軍 副主任醫(yī)師
壓瘡現(xiàn)在新的概念叫壓力性損傷,一般把壓力性損傷分成4期。具體如下:1、一期壓力性損傷:有紅斑,表皮基本完整,所以一般用泡沫貼或者加強局部的翻身護理都能治愈;2、二期壓力性損傷:比較表淺,有的會起水泡或者一些淺表的潰瘍,這種壓力性損傷一般通過應用泡沫貼,預防感染,創(chuàng)面會很快愈合;3、三期壓力性損傷:比較深,甚至深及肌腱、肌肉,這一層的壓力性損傷治療相對比較困難,經(jīng)過合理的治療,一般也可以治愈。三期壓力性損傷的護理關(guān)鍵是局部的換藥、沖洗,促進創(chuàng)面愈合、勤翻身,避免局部的潮濕,必要的時候要手術(shù)治療。手術(shù)做的最多的就是皮瓣治療,皮瓣一般選擇穿支皮瓣比較多;4、四期壓力性損傷:一般合并有感染,有骨髓炎、深部的筋膜炎。往往需要手術(shù)治療,手術(shù)治療采用最多的方法就是皮瓣,當然也有其他的方式,比如拉攏縫合、沖洗右上腹,創(chuàng)面自行愈合。總之,壓力性損傷的護理方法很多,根據(jù)各病人的不同情況,采取的方法不同。當然還有不可分期的壓力性損傷,以及還有其他分期的方法,基本上都把它歸入這四期壓力性損傷的分期范圍內(nèi)。
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