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慢性腎功能不全分期有哪幾期

參與醫生

以前慢性腎功能不全可以分為代償期、失代償期、氮質血癥期和尿毒癥期等,最近幾年引入了全新的分期系統,叫做慢性腎臟病的分期系統(CKD),目前大家都在用慢性腎臟病作為公認的分期系統,慢性腎臟病可以分為5期,具體如下:1、1期:就是腎小球濾過率在90mL/min以上,這時病人出現腎臟的形態和功能改變,包括血尿、蛋白尿等,這時都算是慢性腎臟病了,慢性腎臟病并沒有實質上的腎小球濾過率的降低;2、2期:腎小球濾過率在60-90mL/min,這一期也要求病人有腎臟的形態、功能改變;3、3期:腎小球濾過率一般是在30-60mL/min,這一期不管有沒有腎臟的形態、功能的改變,有沒有血尿、蛋白尿,有沒有其它腎臟病,都算是CKD3期,而且大多數腎臟病病人都集中在CKD3期,因為CKD3期的跨度比較大,所以又把它分為3A期、3B期;4、4期:腎小球濾過率在15-30mL/min,這時通常會要求病人做好血液透析準備;5、5期:其實就是對應了以前的尿毒癥期,但以前的尿毒癥期要求腎小球濾過率<10mL/min,目前CKD5期要求腎小球濾過率<15mL/min,這一期要準備透析,或已經開始透析,就是把病人的透析提前,減少病人并發癥的發生。
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