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膽囊切除后發現膽總管擴張，常見原因如下：1、在膽囊切除后，部分患者的膽總管會代償性擴張，以部分代償膽囊儲存膽汁的功能。但此類膽總管的擴張程度一般比較輕微，多數患者的膽管直徑在1.2-1.3cm，不超過1.5cm；2、若是膽總管有梗阻性病變，也會出現膽總管擴張，而梗阻性病變的類型又可以分為結石導致的膽總管梗阻，以及惡性腫瘤導致的梗阻。在膽囊切除后，少數患者可以發生膽總管結石，結石的存在會影響膽汁的正常運行，當膽總管發生梗阻時，膽道壓力升高，膽總管會擴張。此外，若在膽總管末端，以及周圍的某些器官發生腫瘤性疾病，比如膽管下段或十二指腸乳頭、壺腹等部位發生惡性腫瘤，也可以導致膽總管梗阻，引起膽管擴張。因此，臨床上需要結合患者存在的癥狀，以及進行抽血化驗和影像檢查，綜合判斷導致膽管擴張的具體原因，再決定治療方式。