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橫貫性脊髓炎怎么治療

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 孫雅菲 副主任醫(yī)師
通過(guò)檢查明確視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病后,急性期需給予激素沖擊治療,而疾病修正治療常選用免疫抑制劑,避免患者再次復(fù)發(fā)。部分情況下可能找不到相對(duì)特異性抗體,所以無(wú)法歸類到視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病,但考慮其既往存在感染,可有免疫相關(guān)性,所以在急性期治療也可選擇激素。沒(méi)有明確證據(jù)時(shí),后續(xù)激素口服需逐漸減量,但沒(méi)有證據(jù)添加相關(guān)免疫抑制劑治療。橫貫性脊髓炎的損傷較重,需注意并發(fā)癥處理,包括壓瘡、尿便功能障礙、泌尿系統(tǒng)感染等。橫貫性脊髓炎不是疾病名稱,通常是對(duì)脊髓損傷程度的界定,包括對(duì)相關(guān)功能的影響,如肢體力量、感覺(jué)、尿便功能。臨床常見(jiàn)視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病可造成橫貫性脊髓損傷,繼發(fā)于病毒感染的免疫反應(yīng)可造成免疫相關(guān)脊髓損傷。
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