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慢性胃竇炎有不同的情況，有的情況可能不嚴重，有一些情況可能嚴重。因此，慢性胃竇炎是否嚴重的問題，不同的情況有不同的結果，具體如下：1、不嚴重：慢性胃竇炎通常應該不嚴重，最常見的胃竇炎可能就是患者做胃鏡時，看見胃鏡報告里有充血、紅斑、水腫。出現上述現象，最常見的原因是慢性胃竇炎。此類情況不嚴重，大多數患者通過藥物治療可以治愈；2、嚴重：若慢性胃竇炎伴有萎縮，有的患者甚至是伴有萎縮、腸化、不典型增生，尤其是重度不典型增生則屬于嚴重情況，即現在認為的慢性胃竇炎伴有局灶高級別上皮內瘤變的情況。因為高級別上皮內瘤變屬于癌前病變，若此問題不做積極處理，癌前病變可能就會發展成胃癌，所以該結果比較嚴重。此類情況，建議在內鏡下將局灶的高級別上皮內瘤變黏膜切除，進而避免局灶的高級別上皮內瘤變進一步癌變。