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如何判斷早期肺癌

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
目前臨床普遍將各種類型的肺癌分為4期,也就是早期、中期、中晚期和晚期。按照國(guó)際通用的TNM分類法,T0、N0、M0、T1aN0M0、T1bN0M0都屬于早期肺癌。T0、N0、M0通常是指原位癌,也就是肺癌的大小沒有超過3cm,沒有浸潤(rùn),連基底膜都沒有被破壞。T1a是指腫塊的大小<3cm,但是它可能有輕度浸潤(rùn),顯微鏡下看浸潤(rùn)面積不超過5mm。T1b就是腫塊大小可能>3cm,但是<5cm,周圍浸潤(rùn)可能會(huì)超過5mm,但是不會(huì)有鄰近胸膜、臟器、淋巴的轉(zhuǎn)移。早期肺癌只要是T0、T1a,或者T1b,一定沒有近處、遠(yuǎn)處縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也沒有遠(yuǎn)處血液和淋巴的轉(zhuǎn)移。總而言之,按照TNM分類法,早期肺癌基本上界定在T1a、T1b以前,所有的早期肺癌,都沒有局部臟器浸潤(rùn)、局部淋巴結(jié)、遠(yuǎn)處淋巴結(jié),以及血液的轉(zhuǎn)移。
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