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十二指腸出血怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
十二指腸出血治療主要如下:一、一般治療:主要是指生活習慣改變,比如急性出血期患者需暫時停止經(jīng)口進食、進水,在恢復(fù)期以清淡流食為主。二、藥物治療:1、質(zhì)子泵抑制劑(PPI)、H2受體抑制劑:可以改變胃內(nèi)pH值,通過抑制胃酸分泌使胃內(nèi)pH值提升到6.0以上。當pH值>6.0時,血小板聚集和凝血功能才能發(fā)揮到最大限度,起到止血作用。pH值<5.0時,人體形成的新鮮血凝塊容易被溶解。所以對于十二指腸出血使用質(zhì)子泵抑制劑類藥物治療,主要是為改變胃腸道內(nèi)pH值,從而提升止血效果;2、生長抑素藥物:如果患者十二指腸出血量較大,使用生長抑素可以收縮血管,幫助止血;3、止血藥:患者可口服止血藥或靜脈應(yīng)用止血藥,包括口服凝血酶、云南白藥等,可以在局部發(fā)揮止血作用,還可以全身使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺類止血藥物,提高血液凝固性。三、有創(chuàng)治療:包括急診胃鏡治療、介入治療以及手術(shù)治療等。
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