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甲狀腺癌一般要看類型，分化型甲狀腺癌一般最早出現的是頸部淋巴結轉移。分化型甲狀腺癌和未分化癌、髓樣癌，晚期可以出現血行轉移，也就是遠處轉移，最常見肺部轉移。一旦甲狀腺癌轉移到肺部，患者多可以表現為胸悶、咳嗽等。 如果肺部轉移灶較多，患者可出現咳血或痰中帶血，甚至出現呼吸困難，部分患者還可以出現胸水，表現為胸腔積液，B超可以發現胸腔內有大量水。此時可以通過拍胸片、做胸腔B超，以及進行胸部CT，甚至進行核素全身顯像明確患者有無肺部轉移、有無胸腔積液。