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什么是早期肝癌,怎么治療
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 張磊 副主任醫師

一般認為肝臟內只有1個單發腫瘤,并且直徑不超過5cm為早期肝癌,也有人認為肝內腫瘤直徑不超過3cm,癌結節數量不超過3個也屬于早期肝癌。2種情況分別與中國肝癌分期的ⅠA期和ⅠB期相對應,但ⅠB期還包括肝內單個腫瘤,直徑超過5cm的情況。對于上述2種情況,治療方式不盡相同,具體如下:1、對于肝內單發腫瘤,直徑不超過5cm,治療方式主要包括肝移植、腫瘤切除以及消融;2、對于肝內腫瘤直徑不超過3cm,數量不超過3個的患者,治療方式主要包括肝移植、手術切除、介入、介入聯合消融。這些治療方式中,治療效果最好的為肝移植,但由于肝移植價格昂貴,并且受肝源有限的限制,在臨床上無法大面積推廣。對于腫瘤直徑<2.5cm的肝癌,微波消融和手術切除效果相當。總而言之,腫瘤直徑越小、數量越少,治療效果越好。肝癌直徑<2cm的微小肝癌,切除后5年生存率為90%,2-5cm的小肝癌手術切除后,5年存活率為75%。

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