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什么是早期肝癌,怎么治療

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 張磊 副主任醫(yī)師
一般認(rèn)為肝臟內(nèi)只有1個(gè)單發(fā)腫瘤,并且直徑不超過5cm為早期肝癌,也有人認(rèn)為肝內(nèi)腫瘤直徑不超過3cm,癌結(jié)節(jié)數(shù)量不超過3個(gè)也屬于早期肝癌。2種情況分別與中國(guó)肝癌分期的ⅠA期和ⅠB期相對(duì)應(yīng),但ⅠB期還包括肝內(nèi)單個(gè)腫瘤,直徑超過5cm的情況。對(duì)于上述2種情況,治療方式不盡相同,具體如下:1、對(duì)于肝內(nèi)單發(fā)腫瘤,直徑不超過5cm,治療方式主要包括肝移植、腫瘤切除以及消融;2、對(duì)于肝內(nèi)腫瘤直徑不超過3cm,數(shù)量不超過3個(gè)的患者,治療方式主要包括肝移植、手術(shù)切除、介入、介入聯(lián)合消融。這些治療方式中,治療效果最好的為肝移植,但由于肝移植價(jià)格昂貴,并且受肝源有限的限制,在臨床上無法大面積推廣。對(duì)于腫瘤直徑<2.5cm的肝癌,微波消融和手術(shù)切除效果相當(dāng)??偠灾?,腫瘤直徑越小、數(shù)量越少,治療效果越好。肝癌直徑<2cm的微小肝癌,切除后5年生存率為90%,2-5cm的小肝癌手術(shù)切除后,5年存活率為75%。
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