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口苦口臭比較常見，口苦可能是存在膽汁反流，因膽汁發苦，經過食管反流到口腔中會造成口苦，空腹、晨起時比較明顯。口臭原因比較復雜，從鼻腔到口腔，一直到胃食管反流疾病，都可以引發口臭。口臭口苦的患者，可以做胃鏡檢查，明確是否有膽汁反流、是否有幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌感染會導致胃酸分泌增加，可能會引發胃食管反流病。幽門螺桿菌感染會導致胃炎，胃炎會引發消化不良，可能會引發口臭。患膽汁反流，建議應用中和膽汁的藥物，如鋁碳酸鎂，促進胃腸道蠕動藥物，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。因為幽門螺桿菌感染引起消化不良口臭的患者，建議根除幽門螺桿菌。目前通常采用四聯方案，藥物包括四種，質子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等，鉍劑如枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等，兩種抗生素包括阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星、克拉霉素、呋喃唑酮、四環素，根據患者是否對青霉素過敏以及當地抗生素耐藥的情況加以選擇。