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胸椎狹窄手術成功率

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 吳星火 副主任醫師
胸椎狹窄手術成功率根據狹窄的類型、程度分析。胸椎管狹窄是目前臨床上危害比較大、手術風險也比較大的一類疾病,手術方式取決于狹窄的類型、程度,狹窄可以是軟性狹窄,也可以是骨性狹窄。如椎間盤突出引起的狹窄,關節頭增生退變引起的狹窄,這類手術成功率比較高。當骨質增生形成狹窄,尤其是椎體后方廣泛的骨化壓迫脊髓,患者手術難度比較大,手術風險也比較高,成功率相對較低。因為胸椎管本身比較狹窄,當伴有明顯骨性狹窄時,手術過程中因器械操作等各方面原因,很容易導致胸髓損傷。一旦損傷之后,會出現上下肢不全,甚至全癱的發生。胸椎管狹窄的治療目前以開放手術為主,對于骨性狹窄程度比較重的,目前推薦涵洞法。通過涵洞塌陷逐步清除椎管導致骨性狹窄的骨質,解除脊髓神經的壓迫。近些年來脊柱內鏡手術在胸椎管狹窄的治療中發揮重要作用,此類手術一般局麻操作,在內鏡輔助下,用磨鉆逐步磨除增生的骨贅。這類手術安全性得到極大提高,手術療效也比較好,是目前臨床上很受追捧的手術治療方式。
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