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胃癌中晚期是否建議手術，要視病人的情況而定，具體如下：一、沒有梗阻和出血：如果患者是一個中晚期胃癌，又沒有合并梗阻或者出血，臨床上一般不建議手術。可以先行內科化療以及放療等新輔助治療，以求腫瘤萎縮。如果新輔助治療效果比較好，部分患者轉化成功，可以考慮手術治療。二、有梗阻和出血：如果患者合并有梗阻和出血，還是積極考慮行手術治療。因為在腫瘤出現梗阻和出血的情況下，其他治療無法實施。所以一般臨床上建議積極地手術治療，手術治療又分兩種情況。1、未遠處轉移：如果是患者局部晚期，并沒有合并遠處轉移，如果能達到根治性手術，還是會積極性地做根治性手術；2、有遠處轉移：如果是局部晚期又合并有遠處轉移，一般考慮行姑息性手術。因為已經有遠處轉移，局部切也切不干凈。姑息性手術主要是解決患者的近期問題，如已經有梗阻，就做一個短路去解決梗阻。總而言之，姑息性手術是為了提高患者的生活質量。