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新生兒急性呼吸窘迫綜合征預后

參與醫生

銀川市第一人民醫院 陳彥香 主任醫師
新生兒呼吸窘迫綜合征屬于新生兒的危重癥,如果早期發現、早期治療,其預后較佳。因為目前臨床上治療新生兒呼吸窘迫綜合征的技術均較為成熟,其治療的關鍵在于早期識別。如果新生兒呼吸窘迫綜合征于早期識別,并給予呼吸支持與肺泡表面活性物質的替代治療,一般患兒出生72小時之后,其癥狀均會逐漸緩解。除非患兒伴有基因缺陷等特殊情況,比如患兒體內產生肺泡表面活性物質的基因出現問題,導致自身不能產生肺泡表面活性物質,所以需要終身進行替代治療,但終身進行替代治療在臨床上并不現實,因為替代治療的藥物價格均非常昂貴,此類先天伴有基因問題的患兒,其預后一般不佳。如果新生兒呼吸窘迫綜合征的發現時間較晚,或者發現新生兒呼吸窘迫綜合征之后,無較為有效的治療技術進行支撐,則患兒可出現頑固的、持續的低氧血癥,并會造成各個臟器功能的損傷,甚至衰竭,此類患兒的預后往往不佳。對于臨床醫生而言,大部分新生兒呼吸窘迫綜合征如果能夠得到早期的識別、診斷、治療,其預后較佳。目前預防新生兒呼吸窘迫綜合征的較佳措施,即發現孕婦有早產的可能時,應于嬰幼兒出生前在產科對孕婦應用激素治療,應用激素治療之后,一般嬰幼兒在出生后出現急性呼吸窘迫綜合征較為少見。
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