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系統性紅斑狼瘡的標記性抗體是抗史密斯抗體，寫作抗Sm抗體，特異性能夠達到99%-100%。但是敏感性非常低，只有25%左右，也就是陽性率相對比較低。抗Sm抗體能夠幫助對早期系統性紅斑狼瘡患者，或者不典型的系統性紅斑狼瘡患者，做出診斷。此外，對于已經病情緩解的系統性紅斑狼瘡患者，做出回顧性的診斷，也就是判斷既往是不是存在紅斑狼瘡。但是抗Sm抗體和系統性紅斑狼瘡活動性沒有關聯，也就是不管病情活動，還是不活動，都是陽性，同時也不是系統性紅斑狼瘡病情輕重的指標。系統性紅斑狼瘡經過治療以后，該抗體不會轉陰，因此在檢查系統性紅斑狼瘡患者自身抗體的時候，抗Sm抗體會始終處于陽性的情況。