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左腎微小結石是否嚴重，應根據結石的大小、結石的部位等因素來判斷。1、不嚴重：首先需要明確微小結石，它微小到什么程度，是能看到鈣化點高度懷疑是結石，還是通過診斷，通過超聲等輔助檢查，明確是結石。如果結石很小，又在腎的下盞，不動，沒有癥狀，也沒有血尿的時候，一般不嚴重，定期觀察即可；2、嚴重：如果結石比較大，而且容易動，尤其是在動了以后，引起血尿、腰疼，此時可能會帶來嚴重的后果，如果掉到輸尿管里，長期不處理會引起了腎積水，此時就比較嚴重。