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女性解小便出血掛哪科
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參與醫生
北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師

女性解小便出血,可以看內科也可以看外科,關鍵看血尿來源。血尿原因可以分為內科原因和外科原因,內科原因常見于腎臟問題,如腎小球腎炎、腎病綜合征,以及高血壓、糖尿病等引起的腎病,外科原因常見于感染、結石、腫瘤、尿道黏膜病損、尿道黏膜血管病變,首先需分辨血尿來源,可以做紅細胞位相檢查,再決定掛哪個科室:1、泌尿外科:如果紅細胞以正常形態紅細胞為主,考慮外科來源血尿,應找泌尿外科就診;2、腎內科:如果紅細胞以變形紅細胞為主,考慮內科來源血尿,應找腎內科就診。外科常見的血尿可以根據患者臨床表現再結合檢查,比如尿細胞學、B超、CT、核磁等,幫助判斷血尿的原因,比如感染。除了血尿以外,可能還會有嚴重的尿痛 、尿頻、尿急、尿道有分泌物、尿常規檢查白細胞增多,而結石往往有排石歷史或者劇烈腎絞痛的病史。如果老年女性出現無痛肉眼血尿,首先考慮泌尿系統腫瘤的可能,可以通過尿細胞學檢查、B超、CT來尋找腫瘤位置。血尿治療主要是針對原發疾病的治療,首先要去尋找原發疾病,再針對原發疾病進行治療。

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