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發燒腰疼是什么原因
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參與醫生
北京大學第一醫院 侯鳳琴 主任醫師

發燒在臨床上稱為發熱。發熱的同時出現腰疼,需要注意以下幾種可能:一、急性腎盂腎炎:急性腎盂腎炎患者經常出現高熱、畏寒、寒戰,同時伴有腰疼表現,而且雙腎區可以出現叩擊痛。這種患者尿頻、尿急、尿痛的癥狀不一定明顯,因為尿痛的尿路刺激癥狀,主要表現為膀胱炎癥、下尿路感染。而上尿路的腎盂腎炎不一定有明顯的尿頻、尿急、尿疼,而出現高熱、惡心,甚至可以出現嘔吐。急性腎盂腎炎如果沒有及時治療,可以引起敗血癥,導致細菌容易入血,所以這種情況需要及時到醫院就診。二、泌尿系統有結石:如果腎盂或者輸尿管有結石,這種情況經常會出現發熱伴有腰疼,同時會伴有泌尿系統的炎癥,通過尿常規的檢查可以發現尿路中含有大量紅細胞,同時也會有白細胞。一般需要及時到醫院就診,首先進行抗感染治療,然后再前往泌尿外科就診,進一步解決泌尿系結石的問題。三、其他病原體感染:1、結核桿菌:可引起腰椎受累、寒性膿腫,因此也要注意是否有結核桿菌引起寒性膿腫,從而導致局部腰疼,需要進行影像學核磁共振的檢查;2、布魯菌感染:即布魯氏菌感染,可以引起腰椎受累,尤其是慢性的布魯氏菌病經??梢砸鸸羌∪馐芾?,對于腰疼患者需要進行影像學的檢查,對于除外某些病原體的感染非常有必要。

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