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創傷性關節炎能自愈嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
創傷性關節炎不能夠自愈。所謂的創傷性關節炎,是指關節內結構受到損傷之后出現關節炎的表現。比如關節內骨折,由于沒有達到解剖復位,關節面不平整,或者是韌帶斷裂導致關節有一些不穩、反常活動,這些問題引起的創傷性關節炎,都會隨著時間延長,癥狀越來越明顯。因此,對于創傷性關節炎要隨時進行針對性治療。如果只是輕度關節疼痛,可以進行抗炎鎮痛治療,可以口服塞來昔布、美洛昔康、雙氯芬酸鈉等進行抗炎治療,同時也可以口服氨基葡萄糖進行營養關節軟骨的治療。要觀察創傷性關節有沒有可以挽救的一些措施,比如骨折之后關節周圍有明顯的畸形,導致關節力線異常,盡量進行畸形矯正,通過截骨來恢復關節正常力線,這樣關節功能能夠維持更長的時間。或者是關節有一些不穩定,有些韌帶損傷要修復,比如前后交叉韌帶或者是下脛腓的韌帶,這種韌帶可以通過手術重建的方法進行修復、重建,維持韌帶穩定之后,關節功能也能恢復很長時間。如果是關節炎已經比較嚴重,往往可以在關節腔注射玻璃酸鈉潤滑關節,改善功能。如果關節間隙消失,關節疼痛和活動受限非常嚴重,有可能需要進行關節置換治療。
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