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四妙丸是祛下焦濕熱的藥物，主要成分有蒼術、黃柏、牛膝、薏米組成，主要禁忌見于以下方面：1、過敏：在四妙丸的成分中有些成分有過敏表現，若患者服用四妙丸后出現皮膚瘙癢、皮疹等，此時應停藥；2、孕婦：孕婦不能服用四妙丸，因為蒼術是比較燥烈的藥物，為化濕藥物，刺激性較強，孕婦服用后會出現不適；3、小孩：小孩服用四妙丸，應注意在醫生醫囑下進行處方治療；4、燥屎患者：四妙丸本身有一定的祛濕熱的作用，對于燥屎患者則不能服用。如有些患者大便溏泄、下焦濕氣較重，若服用四妙丸有較好的治療效果，若患者本身便秘嚴重，此時服用四妙丸會加重便秘；5、脾虛患者：如果患者脾胃比較虛弱，此時服用四妙丸會加重脾胃負擔。