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新生兒心臟有雜音如何治療
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首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師

新生兒心臟有雜音建議盡快完善心臟彩超,明確心臟雜音是生理性雜音還是病理性雜音。如果心臟彩超提示心臟的結構和功能正常,這時出現的雜音可能會考慮是功能性的心臟雜音,不需要特殊的治療,只需要定期隨訪和觀察就可以。如果心臟彩超提示是器質性的心臟病,比如先天性的心臟病或者先天的心肌病所導致的心臟雜音,就要針對病因進行相關的處理。如果是一個簡單的先天性的心臟病,比如房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈狹窄或者動脈導管未閉等常見的先天性心臟病所導致的心臟雜音,如果在新生兒期也可以先對癥的隨訪、觀察。在幼兒期或者年齡大了一點,先天性心臟病沒有自愈,或者先天心臟結構、功能異常越發嚴重的時候,可以采取進一步的手術治療,包括介入手術或者開胸的手術。還有一些先天性心肌病,比如肥厚型心肌病或者擴張型心肌病,就要針對心肌病可能要酌情的給強心、利尿、擴管、營養心肌等對癥的治療和處理。

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