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產后血壓140/100嚴不嚴重

參與醫生

北京醫院 張妮 副主任醫師
產后血壓140/100mmHg按照血壓升高的標準,屬于二級高血壓,或者是屬于一級和二級之間。因為不能以一次血壓為準,要關注后期血壓在什么水平。這個不算嚴重,最主要的是實際上要關注結合妊娠期間,包括妊娠之前的基礎血壓來考量。這個血壓是產后的高血壓,還是屬于妊娠期的高血壓。所謂的妊高癥是指在妊娠的后20周,包括前后6周之內的血壓升高都屬于妊娠高血壓,無論是在懷孕之前就有慢性血壓升高,還是產后血壓到這個水平。患者需要注意的就是增加血壓測量的次數,這種血壓的升高,比如以往血壓都正常,包括在整個懷孕期間是產后的升高,可能跟產后的情緒變化、休息的狀態、包括生產對精神上的一些影響會帶有這種血壓的升高。有可能是在這一段時間內,經過后期血壓正常,但是原則上需要增加血壓測量的次數,了解血壓整體的波動趨勢。如果是在測量當中一直血壓偏高,可以加藥。比如要考慮哺乳,可以用拉貝洛爾、硝苯地平這一類的降壓藥物,對于嬰兒影響不大,應該說是安全的。根據后續血壓的情況,可以逐漸調整劑量。當血壓完全正常,或者是在吃藥當中還偏低的時候,可以試著停用藥物。
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