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化療后肚子痛怎么辦

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
病人如果化療之后出現了腹痛,要看是什么樣的原因所導致的腹痛,具體見于以下幾點:1、不潔飲食史:如果在化療之后,本身癌癥的病人合并免疫功能低下,在化療之后免疫功能會進一步地受到打擊,在不潔飲食史的過程中,就會引起急性腸炎,引起腹痛、腸痙攣,或者是伴有相應的腹瀉。出現這樣的問題,首先病人有不潔飲食史,這種情況要結合化驗以及病原學指標的檢測,一旦發現這樣的陽性情況,要給予抗炎、抗感染治療,多數病人炎癥控制相對比較穩定的時候,腹痛的癥狀也會有所緩解;2、化療藥物刺激:除此以外還有一些化療藥物本身對腸黏膜的刺激,引起腸道蠕動增加,或者是腸道的痙攣引起腹痛,有一些藥物,比如拓撲異構酶的抑制劑、伊立替康,在用藥之后可能會引起腸道的滲出增加,會引起腸道功能的應激性增強,引起腹瀉、腹痛癥狀出現。這種情況要給予相應的止瀉,有思密達(蒙脫石散)、易蒙停(鹽酸洛哌丁胺膠囊)或者局部的止痛的治療,但是多數還要排除腹腔急癥的情況;3、腹部急癥:可能化療之后出現腹部的急癥,或者是有腸梗阻,或者是可能出現局部的胃腸道穿孔等,這種情況多數病人還是有一定的基礎疾病。在出現這樣的問題時,還要及時進行影像學的評估和判斷,及早發現病情的變化,及早地對癥處理,以避免發生不良的嚴重事件。
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