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順產能拿掉子宮肌瘤嗎

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
在陰道順娩的過程中,可能不會特意進行子宮肌瘤的切除手術。絕大多數的女性,子宮肌瘤的位置有可能是位于肌壁間、漿膜下,極個別的有可能是位于黏膜下的子宮肌瘤。而無論是肌壁間的子宮肌瘤,還是漿膜下的子宮肌瘤,靠近著腹腔的方向發展。但是這種狀況下,在胎兒胎盤娩出之后,實際上對于子宮肌壁間的肌瘤,以及漿膜下的子宮肌瘤,觸摸不到。因此在這個過程中,不會主動地進行子宮肌瘤的切除手術。另外即使是黏膜下子宮肌瘤靠近宮腔位置,在極個別的時候,確實有可能會伴隨著胎兒胎盤的娩出,伴隨著子宮強有力的收縮,可能就會讓黏膜下的子宮肌瘤,突出于宮頸口之外。這時如果子宮的肌瘤,有可能會影響到子宮的收縮,會導致較多量的陰道出血。在必要的時候,可能會予以切除。但實際上這樣的狀況,在臨床上發生的可能性微乎其微。而大多數的子宮肌瘤,在分娩之后,還是保持在原位不動,所以并不會因為有子宮肌瘤的存在,而特意進行子宮肌瘤的切除手術。除非子宮肌瘤的存在影響分娩過程,或者是影響子宮的收縮,導致大量的出血,在剖腹產的過程中,不得不剔除子宮肌瘤。因為在剔除子宮肌瘤的時候,一定會出血,而女性在妊娠期以及分娩期,本身就是盆腔血液循環極其豐富的時候,在這時剔除肌瘤,出血量將會非常大。所以除非是迫不得已,一般并不贊成在分娩的過程中剔除子宮肌瘤。
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