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抗角蛋白抗體陽性是什么原因

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 李玉慧 副主任醫(yī)師
抗角蛋白抗體陽性,可能提示類風濕關(guān)節(jié)炎。所以如果患者出現(xiàn)抗角蛋白抗體陽性,要由專業(yè)的風濕科醫(yī)生,進行明確的診斷。因為通常患者在進行普通體檢時,體檢項目中并不包括該抗體的檢測。所以應(yīng)該找專業(yè)風濕科醫(yī)生,如關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、肌肉疼痛,或出現(xiàn)皮疹等風濕病征兆時,醫(yī)生通常將開具相應(yīng)的化驗單。如患者關(guān)節(jié)疼痛,或關(guān)節(jié)腫脹較明顯,則醫(yī)生通常高度懷疑為類風濕關(guān)節(jié)炎,或脊柱關(guān)節(jié)炎等。在懷疑到類風濕關(guān)節(jié)炎時,則將開具環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體、抗突變型瓜氨酸化波形蛋白抗體等檢查。若患者抗角蛋白抗體陽性,且合并其他的自身抗體陽性,如環(huán)瓜酸肽抗體、波形蛋白抗體等。再結(jié)合關(guān)節(jié)持續(xù)腫痛的情況,醫(yī)生通常會做出類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷。如果單純只有抗角蛋白抗體陽性,并沒有出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹的情況,醫(yī)生會建議患者密切隨訪。如果隨著時間延長,抗角蛋白抗體,持續(xù)居高不下,有較大可能為臨床前期的類風濕關(guān)節(jié)炎,或未分化的關(guān)節(jié)炎的可能。所以當此抗體出現(xiàn)陽性時,要由專業(yè)的風濕科醫(yī)生進行判斷,做出疾病病情的評估,以及下一步的治療方案和隨訪計劃。
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