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手術(shù)后化療的最佳時間

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
相對一些1期惡性腫瘤,但是存在復(fù)發(fā)風(fēng)險因素,或者是有2期以及3期有淋巴結(jié)相應(yīng)轉(zhuǎn)移的病人,此情況就要常規(guī)進行術(shù)后輔助處治療。以肺癌為例,對于1B期有危險因素的病人,一直到3期,常規(guī)要進行術(shù)后的輔助化療,常規(guī)是4個療程。大概在術(shù)后的1個月左右,當(dāng)機體的體能狀態(tài)以及各項臟器指標(biāo)恢復(fù)良好的時候,輔助化療就可以隨時介入。而對于一些縱隔淋巴結(jié),可能有相應(yīng)的轉(zhuǎn)移,這種情況術(shù)后可能在輔助化療的同時,要進行輔助放療,可以有效預(yù)防或者是治療術(shù)后的復(fù)發(fā)問題,但是也并不絕對。對于腫瘤來講,良性的腫瘤通過手術(shù)幾乎可以達到根治為目的的治療。而對于一些惡性腫瘤,要根據(jù)術(shù)后的病理情況不同、危險分層不同,要考慮進行常規(guī)的術(shù)后輔助治療,包括輔助化療、輔助放療以及輔助的靶向治療等。 常規(guī)來講,對于極早期的疾病,比如是原位癌,手術(shù)就可以達到根治,不需要輔助化療。而對于一些相對早期的疾病,包括是1期的疾病,這種情況下,手術(shù)基本也可以解決問題。所以常規(guī)的情況下,術(shù)后的輔助化療也好,放療也好,還是其他的一些形式,總體要看整個病理類型以及術(shù)后的臨床分期,綜合考慮再來判斷病人要接受的術(shù)后輔助治療策略。
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