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肩胛骨痛常見原因包括肩胛骨骨折、冠心病以及頸椎病等，具體情況如下：1、肩胛骨骨折：肩胛骨在外力的影響下發生骨折、移位，可以引起肩胛骨疼痛，疼痛通常比較劇烈，并伴有腫脹和骨折的畸形表現，患側肩關節活動也會出現障礙。通過X光片、CT等檢查，能夠進一步確診；2、冠心病：冠狀動脈發生缺血引起冠心病，可以導致肩胛骨牽涉性疼痛，并伴有心前區疼痛。通過心臟彩超檢查、心電圖等檢查能夠確診；3、頸椎病：頸椎發生疾病引起神經功能障礙，會導致神經支配區如肩胛骨放射性疼痛，并伴有頸椎的活動受限，嚴重時還會有記憶力減退、聽力下降等。通過頸椎核磁共振檢查，能夠確診。綜上所述，肩胛骨痛的患者應及時到骨科門診就診，由骨科門診醫生為患者進行詳細地檢查，確認是否為骨科疾病。如果是骨科疾病，要積極進行治療，包括頸椎牽引、局部固定。如果是冠心病，則需要到心內科門診就診，然后進行治療。