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胃底靜脈曲張治療方法

參與醫生

成都醫學院第一附屬醫院 趙微 副主任醫師
胃底靜脈曲張跟食管靜脈曲張一樣,通過組織膠的注射治療,大部分靜脈可以塌陷,而且發生再發的機會相對要少。一旦再發,還可以通過組織膠的方式。最好的治療手段還是通過介入治療,通過TIPS安置血管支架,分流血液,使門靜脈壓力降低。同時把胃冠狀靜脈形成的側支循環的靜脈用彈簧圈堵住,以后再發生食管靜脈曲張的機會大大降低。食管靜脈曲張和胃底靜脈曲張的危害主要在于大出血,患者的死亡率非常高,第一次出血可以達到30%。所以治療的目的是減少壓力,減少靜脈曲張,最終達到減少出血的目的。 第一個方式是堵,食管靜脈曲張通過套扎、硬化劑治療,而胃底靜脈曲張往往采用組織膠注射的方式,把曲張靜脈堵死。第二個是疏堵結合的方式,通過血管介入治療,疏通肝臟、門靜脈和腔靜脈之間壓力,同時通過通道的建立,把側支循環的靜脈用彈簧圈栓塞住。這樣才是最根本的解決食管靜脈曲張和胃底靜脈曲張的方法,降低壓力可以達到減少出血和延長病人壽命的目的。
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