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乙肝IgM抗體陰性是什么意思

參與醫生

北京大學人民醫院 李濤 主任醫師
IgM抗體是檢查目前是否正在感染乙肝的指標,IgM抗體陰性,意味著目前不是正在感染乙肝。其實檢查乙肝最主要的是檢查乙肝5項,乙肝5項里面有乙肝的表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體這5項,這5項要反映現在是不是在感染乙肝,或者是曾經感染過乙肝,或者打了疫苗有沒有作用。比如乙肝表面抗原陽性,意味著目前正在感染乙肝,還要進一步的檢查,是否有病毒的活躍復制,要查乙肝的DNA。如果DNA也是陽性,可以診斷為慢性的活動性乙型肝炎。此時如果病毒的復制量很大,或者病人的肝功能出現異常,出現肝細胞的破壞、膽紅素的升高,此時需要抗病毒治療。抗乙肝病毒的藥物需要長期吃,需要把病毒復制抑制下去。如果只有表面抗體陽性,有可能是打乙肝疫苗的后果,也有可能是既往感染過乙肝的后果。但是既往感染過乙肝,往往還會留下其他的痕跡,比如核心抗體陽性、e抗體的陽性,這些往往反映的是既往感染過乙肝的情況。打過疫苗之后也要查一下乙肝5項,看看抗體是否已經打出來、反映出來。
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