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嘴歪、眼睛閉不上主要是存在周圍性面癱。一般面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱，中樞性面癱和周圍性面癱的區別，即周圍性面癱會損傷眼輪匝肌和額紋肌，中樞性面癱這兩部分的肌群不受影響，所以中樞性面癱的時候只表現嘴歪，而眼睛閉目有利，額紋也不淺。所以，病人嘴歪、眼睛閉不上考慮存在著周圍性面癱。周圍性面癱是指面神經核及面神經核以下的面神經部位受損，均可以引起周圍性面癱。如果面神經核受損，面神經核主要在橋腦，所以橋腦本身的病變可以出現周圍性面癱，比如腦干梗死或者腦干出血、腦干腦炎，均可以出現周圍性面癱。面神經核以下比較常見的是特發性面神經麻痹，也稱為面神經炎，是莖乳孔內面神經一種非特異性的炎癥，主要表現為患側的眼睛閉不上、額紋淺、口角歪斜的表現，這是臨床上較常見的周圍性面癱的一個原因。