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骨關節炎比較復雜，不存在某一個治療就是最好的治療，只有一個最合適的治療。 目前認為骨關節炎應該梯度化進行治療，根據患者發展程度采取不同的治療方案。在比較早期的時候以預防為主，比如避免一些加重骨關節負荷的運動，做一些增加關節周圍肌肉力量的運動，這樣能夠加強關節的穩定性，減少骨和軟骨的負荷，延緩關節退變。針灸、按摩、理療也有一定的幫助。有一些關節內注射潤滑劑也有一定幫助，可以減少關節磨損。口服營養關節軟骨藥有一些爭議，但它對于早期骨關節炎還是有一定的幫助，但到了后期往往幫助就不太大了。止疼藥物會有緩解疼痛的作用，但對病本身沒有幫助。另外，對于一些反復發作的關節積液、疼痛、腫脹不能消退的，也可以關節內注射激素類藥物，偶爾注射也有很大的幫助，但是這些都只是起到緩解作用。因為骨關節炎最根本的問題是軟骨退變，軟骨損傷磨損之后是不可逆的，已經磨掉了就再也長不出來了。 為防止骨關節炎發生，首先一定要減少減少不恰當的運動來延緩退變。早期可以用保守治療的方法，但是如果有些人已經比較重了，出現關節內交鎖卡住這些情況，包括比如做核磁共振發現有軟骨破裂，有半月板損傷，或者關節內有碎骨頭，可以用關節鏡來治療，把破損的半月板修剪整齊，把碎骨頭取出來，這樣患者的癥狀可以得到緩解，也可以延緩關節退變速度。當進一步發展這些治療效果都不好，如已經有比較明顯的關節間隙變窄，軟骨和半月板磨損比較重的時候，就該采取更進一步的治療方案。如果是單間室病變，有一側比如單純內側的關節間隙變窄，軟骨磨損，可以采取單髁置換或者脛骨高位截骨方法來進行治療。但是當退變涉及到整個關節，內外側間隙，還有髕骨關節間隙都出現問題的時候，單髁和HTO高位截骨都已經不能夠達到很好的效果，這時候只能靠全膝關節置換來進行治療。