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38周產(chǎn)檢有哪些項(xiàng)目
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 高珊 副主任醫(yī)師

38周產(chǎn)檢的項(xiàng)目,首先要測(cè)量血壓、測(cè)量體重,其次測(cè)量尿常規(guī)、尿蛋白,同時(shí)還測(cè)量宮高、腹圍、胎心狀況,另外產(chǎn)科醫(yī)生通過(guò)四步觸診了解胎兒先露部,還要判斷先露部是否入盆。38周同時(shí)注意進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),通常胎心監(jiān)護(hù)進(jìn)行20-30分鐘,通過(guò)20-30分鐘胎兒心跳變化曲線,配合宮縮曲線判斷胎兒在宮內(nèi)儲(chǔ)備能力是否較好、是否出現(xiàn)加速和減速的情況。如果頻繁發(fā)生減速,要警惕胎盤(pán)功能下降、臍帶繞頸等異常情況。同時(shí)38周產(chǎn)檢應(yīng)做B超了解胎兒大小,通過(guò)胎兒的各個(gè)數(shù)值,如雙頂徑、股骨長(zhǎng)、頭圍、腹圍數(shù)值的變化,判斷胎兒體重是否為正常的范圍。同時(shí)要了解羊水量,出現(xiàn)羊水過(guò)少應(yīng)該給予重點(diǎn)監(jiān)測(cè),住院進(jìn)行監(jiān)測(cè)。還要了解胎兒臍血流的比值,即S/D的比值是否增高,增高會(huì)提示胎兒臍血流的阻力過(guò)大,提示胎盤(pán)功能下降,可能存在胎兒宮內(nèi)缺氧。

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