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房顫射頻消融術后心跳快是否正常
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參與醫生
山西省心血管病醫院 宋俊平 副主任醫師

在房顫射頻消融過程中射頻能量對心肌有損害,消融以后心肌會出血、水腫,周圍組織也會有損傷,在房顫消融術后的3個月之內,因為消融部位和健康部位之間的電不平衡,或者消融水腫,會出現房撲、房顫、房性心律失常、
快速性心律失常是因為消融能量造成心肌組織損傷造成,不是本身房顫消融以后手術不成功造成的復發,所以是正常的,并不表示消融失敗和房顫復發。
另外,在房顫消融術后如果恢復竇性心律,部分病人竇性心率會較消融術前快,原因是在消融過程中左房操作時,左房會有毗鄰結構迷走神經節。
所以在消融過程中消融能量因為熱傳導問題,對迷走神經節會有損傷,造成患者術后心率比消融前要快,消融損傷會隨著時間推移慢慢恢復,心率快也會逐漸恢復。
房顫射頻消融術后如果出現心率快,要根據出現心率的具體類型來積極處理。有時候是正常的情況,如果出現其它異常情況,要分情況正確對待。

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