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支氣管鏡檢查能確診肺結核嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 陳玉琴 副主任醫(yī)師
支氣管鏡檢查是確診肺結核的重要手段之一,支氣管鏡檢查,顧名思義是將鏡子通過鼻腔、咽部送到氣管,能送到患者的肺段支氣管,觀察氣管腔內(nèi)的改變。肺結核患者是結核桿菌感染到肺,肺結核是傳染性疾病,感染的病原體就是結核桿菌。經(jīng)過支氣管鏡檢查,可以做支氣管黏膜刷檢、支氣管肺泡灌洗,尋找結核桿菌。如果找到結核桿菌,就能確診。肺結核也可以做活檢,判斷是否有病理上典型的結核結節(jié)改變,如果找到此類改變也能確診。所以支氣管鏡檢查能大大提高肺結核確診的陽性率,因為直接到氣管局部,陽性率更高且沒有污染。除支氣管鏡檢查外,如果患者有痰又懷疑肺結核,可以反復多次留痰送檢。痰檢主要是查結核桿菌,如果痰檢里找到結核桿菌,也能確診肺結核,陽性率比支氣管鏡檢查低,但痰檢沒有痛苦,通過反復、多次檢查,能提高陽性率。
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