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心肌酶高是什么意思

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
心肌酶高一般代表著心肌細(xì)胞受到損傷,可能存在著心肌細(xì)胞的壞死。一般臨床在測量血液中心肌酶酶譜時(shí),包括磷酸肌酸酶(CK)<197U/L,其中同工酶(CKMB)一般是<20U/L,一般有以下幾種情況:1、心肌壞死:正常情況下,血液中可以少量測出CK和CKMB,但如果有胸悶、胸痛等癥狀,同時(shí)心肌酶學(xué)明顯升高。比如CK升高、磷酸肌酶升高,包括同工酶CKMB異常升高的時(shí)候,要高度懷疑是否發(fā)生心肌壞死。當(dāng)心電圖出現(xiàn)明顯的ST段抬高,或者是壓低的時(shí)候,這時(shí)可能已經(jīng)進(jìn)入心血管疾病的危重階段,可能是急性心肌梗死;2、心肌炎:心肌酶學(xué)升高,除心肌梗死之外,還有其他原因,可以造成,比如心肌炎,部分年輕人感冒或拉肚子之后,病毒感染1-2周時(shí),可以出現(xiàn)心慌、胸悶,此時(shí)查血可能部分年輕人的心肌酶學(xué)會出現(xiàn)異常的升高。這時(shí)可能患有重癥心肌炎。重癥心肌炎也是需要患者高度重視的疾病。心肌酶的升高,特別是CK,CK同工酶MB的明顯增高,同時(shí)伴有心血管癥狀,包括心慌、胸悶,這時(shí)要高度懷疑是否存在心肌梗死,或者心肌炎等嚴(yán)重的心血管疾病,一定要查清楚原因。
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