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為什么用了達(dá)克寧治腳氣更嚴(yán)重

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 吳劍波 主任醫(yī)師
達(dá)克寧的通用名為硝酸咪康唑乳膏,腳氣患者使用硝酸咪康唑乳膏之后,癥狀變得更嚴(yán)重了,可能有幾種原因:1、未對因治療:腳氣有很多種類型,可能選擇的硝酸咪康唑乳膏與腳氣類型不對應(yīng),則可能引起腳氣加重,比如腳氣可以有水皰型、糜爛型以及角化增厚型。對于水皰型、糜爛型這類炎癥比較明顯的腳氣,要首先選擇硼酸液或者生理鹽水做局部冷敷,等滲出水皰干燥以后,再改用硝酸咪康唑乳膏等乳膏制劑治療。如果在滲液的時候,就使用很多的硝酸咪康唑乳膏,有可能導(dǎo)致局部滲出,炎癥加重。因此,治療腳氣,劑型的選擇很重要;2、用藥劑量過大:如果患者腳氣炎癥比較明顯的時候,大量使用硝酸咪康唑乳膏,有可能使局部的真菌在短時間內(nèi)被殺滅、分解,就會產(chǎn)生一些真菌的致敏物質(zhì),有可能引起真菌變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致腳氣炎癥加重。建議先用一些溫和的帶有糖皮質(zhì)激素成分的復(fù)方制劑治療,比如曲安奈德益康唑乳膏,也就是派瑞松,等炎癥有所控制后,再使用硝酸咪康唑乳膏,這樣可能更安全、穩(wěn)妥。
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