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38歲不來月經，一般需要到醫院去就診了解原因，然后由醫生根據原因來進行相應的處理，大部分情況下處理效果比較好。治療分析如下：1、偶爾不來月經：如果是短期的臨時性的，就是偶爾不來月經，如懷孕、心情差、熬夜、工作壓力比較大，或者減肥過度，造成的月經不調。通常去醫院以后，醫生會排除懷孕，做超聲看內膜，然后用藥，比如黃體酮，幫助來月經，一般進行相應的處理即可，效果會非常好；2、長期不來月經：如果是長時間不來月經，如半年或者反反復復月經推遲，考慮內分泌方面的疾病，如多囊卵巢綜合征。這是一種內分泌疾病，特征就是稀發排卵，經常性地不排卵，不排卵沒有黃體酮，身體里只有雌激素，沒有孕激素，無法幫助內膜剝脫萎縮，就不來月經。還有一些人甲狀腺功能有問題，這種情況下，也可以影響月經。還有少數人卵巢早衰，也會導致不來月經。這些問題可能需要比較長時間的檢查來確認，也需要比較長時間的治療。