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孩子不會說話的病因主要常見于以下幾個方面： 1、聽力損失，聽力損失的兒童所能感知的語音取決于聽力損失程度和音頻范圍，聽力輕度損失的兒童難以識別某些高音頻，尤其在背景噪音中，中度損失的兒童對很多語音甚至全部語音的識別都有困難，雙側重度和極重度聽力損失的兒童會出現語言理解和口語表達困難。這些兒童的語言發育狀況受多種因素的影響，如聽力損失的程度、干預的年齡、干預的連續性； 2、智力障礙，輕度智力障礙患兒的語言發育遵循正常程序，但發育速度比較慢，詞匯和語法技能比較差，中度、重度以及極重度智力障礙的患兒常常有異常生物學因素，如遺傳代謝性疾病以及神經發育學異常； 3、孤獨癥譜系障礙，以社交溝通障礙以及重復刻板的行為為特征，嚴重的孤獨癥患兒沒有語言，缺乏共同注意，語言重復、學究式的一種語言或有夸張的一種韻律。語用技能很差，無法發起、保持談話，或者根據情景變化談話話題的能力是不夠的； 4、神經系統疾病，各種累及語言中樞的病變，如腦炎、腦發育不全、腦癱、腦血管疾病等，都可以引起不同程度的語言障礙； 5、特發性語言障礙又稱作發育性的語言障礙，是指語言發育明顯落后于同齡兒童的發育水平，除了語言發育障礙以外其它方面的發育正常，語言能力明顯低于他的認知發育水平； 6、環境因素，在兒童發育的早期，如果脫離語言環境，如家人缺乏與兒童的語言交流，語言環境剝奪，遭到虐待或者忽視時，由于兒童缺乏語言刺激，無法學習和發展語言，最終導致語言障礙。