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肝上血管瘤不會癌變。肝血管瘤是較常見的肝臟良性疾病，是由于肝臟實質內的毛細血管異常增生和擴張導致。肝血管瘤大多數屬于先天性疾病，部分原因和女性的雌激素有關，所以部分女性患者在懷孕或使用某些藥物后，會出現血管瘤的快速增大。確診的肝血管瘤患者通常建議每半年復查一次即可，觀察血管瘤的增長速度，如果血管瘤每年增長不超過1cm，通常認為在正常范圍內。對于快速增長的肝血管瘤或體積較大的肝血管瘤，可以采取外科手術治療。但需要警惕有可能將肝臟惡性腫瘤誤診成為肝血管瘤的可能，雖然這種可能性較低，但部分早期的肝癌影像學特點可能不典型或存在檢查不夠詳細的情況，故存在一定誤診的可能，尤其是對一些有慢性肝病基礎的患者，包括病毒性肝炎、長期飲酒、嚴重脂肪肝患者，需要警惕將惡性腫瘤誤診為肝血管瘤的可能。